Δευτέρα 10 Ιουλίου 2017

Προμεταμοσχευτικός έλεγχος για μεταμόσχευση νεφρού


Οι εξετάσεις του προμεταμοσχευτικού ελέγχου σε περίπτωση μεταμόσχευσης νεφρού
Ο προμεταμοσχευτικός έλεγχος περιλαμβάνει:

1. Λεπτομερές ατομικό και κληρονομικό ιστορικό
2. Ιστορικό της νεφρικής ανεπάρκειας. Σε περίπτωση βιοψίας νεφρού αναφέρεται το αποτέλεσμα. 
3. Ιστορικό έναρξης εξωνεφρικής κάθαρσης και χρονολογική καταγραφή στα είδη που ακολουθήθηκαν, π.χ. περιτοναϊκή κάθαρση, αιμοκάθαρση κ.ά.
4. Ανασκόπηση κατά συστήματα για τη διερεύνηση συμπτωμάτων που τυχόν διαφεύγουν στον ασθενή.
5. Λεπτομερής εξέταση κατά συστήματα.
6. Ακολουθεί πλήρης αιματολογικός και βιοχημικός έλεγχος
7. Ακτινολογικός έλεγχος στομάχου, παχέος εντέρου, χοληδόχου κύστεως, θώρακος και κυστεογραφία για τον αποκλεισμό κυστεουρητηρικής παλινδρόμησης και την εξακρίβωση ότι η ουροδόχος κύστη του ασθενή είναι κατάλληλη για να δεχθεί τον ουρητήρα του μοσχεύματος.
8. Οδοντιατρικός έλεγχος, ωτορινολαρυγγολογική εξέταση με ακτινογραφίες, αν είναι απαραίτητο.
9. Mantoux και Mayer κοπράνων.
10. Αυστραλιανό αντιγόνο και δείκτες ηπατίτιδας
11. Ομάδα αίματος και Rhesus.
12. Ιστοσυμβατότητα.
13. Κυτταροτοξικά αντισώματα.
14. Αριθμός μεταγγίσεων που έχει λάβει ο ασθενής σε όλη του την ζωή, καθώς και ημερομηνία τελευταίας μετάγγισης. Ακόμη κι αν κριθεί ο ασθενής κατάλληλος για μεταμόσχευση, εφόσον μεταγγισθεί, χρειάζονται τουλάχιστον 15 ημέρες, για να ελεγχθούν τα κυτταροτοξικά αντισώματα, τα οποία πρέπει να είναι αρνητικά.
15. Μελετάται το κοινωνικό ιστορικό του ασθενούς, η εργασία, η οικογένεια κ.ά
16. Γίνεται ψυχιατρική εξέταση, γιατί πολλές καταστάσεις επηρεάζονται από την λήψη κορτιζόνης
17. Αναφέρεται αν υπάρχουν ή όχι πιθανοί συγγενείς δότες.
Ο σκοπός του προμεταμοσχευτικού ελέγχου είναι να προφυλαχθεί ο ασθενής από τις παρενέργειες της ανοσοκαταστολής και κυρίως από την αναζωπύρωση των λοιμώξεων και τις αιμορραγίες του πεπτικού.

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου

To nefropatheis.gr θεωρεί δικαίωμα του κάθε αναγνώστη να εκφράζει ελεύθερα τις απόψεις του.

Ωστόσο, τονίζουμε ρητά ότι δεν υιοθετούμε τις απόψεις αυτές καθώς εκφράζουν τον εκάστοτε χρήστη και μόνο αυτόν.

Παρακαλούμε πολύ να είστε ευπρεπείς στις εκφράσεις σας.

Τα σχόλια με ύβρεις θα διαγράφονται.