Ποιές εξετάσεις πρέπει να γίνονται κάθε χρόνο για την πρόληψη της ΧΝΝ

Αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης της ΧΝΝ υπάρχει όταν συντρέχουν ένας ή περισσότεροι παράγοντες κινδύνου σε σχέση με κάποιον ο οποίος δεν έχει κανένα παράγοντα κινδύνου.

• Υπάρχει κάτι που μπορώ να κάνω για να μειώσω τον κίνδυνο εμφάνισης ΧΝΝ;
• Φυσικά! Ο στόχος είναι να επέμβουμε πάνω στους τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου και να τους εξαλείψουμε ή να τους ελέγξουμε όσο το δυνατόν καλύτερα, με σκοπό την μείωση της «δράσης» τους πάνω στον νεφρό.
•  
• Πιο συγκεκριμένα τι πρέπει να κάνω;
• -Εάν υπάρχει κάποια μακροχρόνια πάθηση όπως ο σακχαρώδης διαβήτης ή υπέρταση, το καλύτερο μέτρο για τους νεφρούς σας είναι ο καλύτερος έλεγχος και η ρύθμιση των παθήσεων αυτών.  Κρατήστε πάση θυσία την αρτηριακή σας πίεση και την γλυκοζυλιωμένη  αιμοσφαιρίνη σας μέσα στους ιδανικούς στόχους με την βοήθεια του θεράποντος ιατρού σας  (αρτηριακή πίεση < 140mmHg ή για κάποιους < 130 mmHg και γλυκοζυλιωμένη < 6.5-7%).
• -Παίρνετε τα φάρμακα σας όπως σας έχει συμβουλέψει ο γιατρός σας και τις ώρες που σας έχει πει.
• -Διακόψτε το κάπνισμα άμεσα.
• -Ασκηθείτε τακτικά (περπάτημα μισή ώρα κάθε μέρα).
• -Μειώστε την κατανάλωση αλκοόλ (επιτρέπονται  περίπου 10 μικρά ποτήρια κρασί).
• -Αποφεύγετε την άσκοπη χρήση παυσίπονων, ειδικά των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών.
• -Ακολουθείτε μια ισορροπημένη διατροφή με πολλά φρούτα και λαχανικά, μέτριες ποσότητες από αμυλώδη (πατάτες, ρύζι, ζυμαρικά), μέτριες ποσότητες από κρέας, ψάρια, αβγά και μικρές ποσότητες από λίπη, αλάτι και ζάχαρη.
• -Στοχεύετε στο ιδανικό για εσάς σωματικό βάρος (έπειτα από συμβουλή του θεράποντος ιατρού σας).
• -Ελέγχετε την χοληστερίνη σας, κατόπιν συστάσεως του θεράποντος ιατρού σας.
•  
• Ποιους ελέγχους πρέπει να κάνω σε ετήσια βάση για την πρόληψη της νεφροπάθειας;
• -Έλεγχος για αλβουμινουρία: μια απλή εξέταση στα ούρα που ελέγχει το ποσό αλβουμίνης στα ούρα (όταν είναι αυξημένο είναι ενδεικτικό νεφροπάθειας).
• -Εκτίμηση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης (με βάση την κρεατινίνη).
• -Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.
• -Μέτρηση της γλυκόζης αίματος.
• -Μέτρηση της χοληστερόλης.
• -Μέτρηση του σωματικού βάρους και υπολογισμός του ιδανικού για εσάς.
•  
• Ποια είναι τα πράγματα που πρέπει να γνωρίζω και να κουβεντιάσω με τον γιατρό μου;
• Κατόπιν συνεννοήσεως φτιάξτε ένα πλάνο με τον γιατρό σας σχετικά με:
• -Τον τρόπο ζωής σας / άσκηση/ κάπνισμα / αλκοόλ.
• -Το νεφρολογικό σας ιστορικό καθώς και τους παράγοντες που έχετε και το επιβαρύνουν.
• -Τους στόχους θεραπείας για το κάθε επιμέρους θέμα (υπέρταση, σάκχαρο, υπερλιπιδαιμία).
• -Την φαρμακευτική αγωγή σας καθώς και τι παρενέργειες μπορεί να έχει.
• -Τα σκευάσματα που μπορεί να «βλάψουν» τον νεφρό σας.
•  

Επιστημονική Ομάδα Νεφρολογικών Κέντρων Mesogeios

• Βιβλιογραφία
• 1. Perico N, Remuzzi G. Need for chronic kidney disease prevention programs in disadvantaged populations. Clin Nephrol. 2015;83(7 Suppl 1):42-8. Review.
• 2. Sinha AD, Agarwal R. The complex relationship between CKD and ambulatory blood pressure patterns. Adv Chronic Kidney Dis. 2015 Mar;22(2):102-7. doi: 10.1053/j.ackd.2015.01.003. Review. PubMed PMID: 25704346.
• 3. Jain N, Reilly RF. Effects of dietary interventions on incidence and progression of CKD. Nat Rev Nephrol. 2014 Dec;10(12):712-24. doi: 10.1038/nrneph.2014.192. Epub 2014 Oct 21. Review.
• 4. Whitham D. Nutrition for the prevention and treatment of chronic kidney disease in diabetes. Can J Diabetes. 2014 Oct;38(5):344-8. doi: 10.1016/j.jcjd.2014.07.222. Epub 2014 Sep 4. Review.
• 5. Khan UA, Garg AX, Parikh CR, Coca SG. Prevention of chronic kidney disease and subsequent effect on mortality: a systematic review and meta-analysis. PLoS One.  2013 Aug 29;8(8):e71784. doi: 10.1371/journal.pone.0071784. eCollection 2013. Review.
• 6. Johansen KL, Painter P. Exercise in individuals with CKD. Am J Kidney Dis. 2012 Jan;59(1):126-34. doi: 10.1053/j.ajkd.2011.10.008. Epub 2011 Nov 23. Review. PubMed PMID: 22113127; PubMed Central PMCID: PMC3242908.

http://www.mesogeios.gr/blog/genika-iatrika-themata/1054-prolipsi-tis-xnn